La fièvre chez l’enfant est définie par une élévation de la température rectale au-dessus de 38°C, en l’absence d’activité physique intense, chez un enfant normalement couvert, dans une température ambiante tempérée.
La température de référence est prise par voie rectale ou par un thermomètre auriculaire.
La fièvre n’est en principe pas dangereuse et s’accompagne généralement (en fonction de l’âge) de fatigue, de maux de tête, de geignements…
La fièvre = les défenses immunitaires de votre bébé sont actives face à l’agression (comme un rhume, une grippe, une bronchiolite, etc.) . Votre enfant réagit donc bien face à la situation.
Comment Prendre la température ?
Chez les -2 ans : Prise rectale avec un thermomètre électronique à sonde molle
Chez les plus grands thermomètre auriculaire. Les autres modes de mesures (aisselles…) sont moins précises mais donne une indications. Très souvent dans les crèches ou les écoles, ils peuvent utiliser des thermomètres moins précis.
Comment faire baisser la fièvre chez l’enfant ?
Il est primordial de rappeler que si votre enfant à moins de 3 moins il faut impérativement consulter un médecin ou vous rendre aux urgences dans la journée.
Traitements non médicamenteux
- Bien hydrater l’enfant
- Ne pas trop le couvrir
- Le mettre dans une pièce fraîche et aérée (entre 18 et 20°C).
- Ne pas le forcer à manger et lui proposer des choses qu’il aime
- Ne pas le sur-habiller s’il fait de la fièvre
Traitements médicamenteux
- Paracétamol seul pour commencer (sauf contre-indication) à la dose de 60 mg/kg/jour en 4 ou 6 prises.
- Anti-inflammatoires : Ibuprofène (si l’enfant a plus de 3 mois) à la dose de 20 mg/kg/jour en 4 prises ou Kétoprofène (si l’enfant a plus de 6 mois) à la dose de 2 mg/kg/jour en 4 prises si le paracétamol n’a pas fait d’effet mais il faut le donner au moins à +6h d’intervalle. Attention l’Ibuprofène est contre-indiqué en cas de gastro-entérite ou de varicelle.
- Ne jamais associer 2 anti-inflammatoires.
- Ne pas donner d’aspirine en première intention (et avant d’avoir un diagnostic).
- Donner du paracétamol en cas d’inconfort et si pas d’effet de l’ibuprofène à +6h
Quand faut-il s’inquiéter et consulter ?
- Si votre enfant à moins de 3 mois
- Si la fièvre persiste à J+3
- Des signes respiratoires : une fréquence respiratoire élevée, l’impression que l’enfant « cherche son air », une coloration bleutée des ongles et des lèvres… Il est essoufflé
- Des signes neurologiques : troubles de la conscience, absence de réponses aux stimulations…
- Des marbrures sur la peau, des hématomes spontanés.
- Il gémit
- Il a des douleurs
- Il est pâle
- Il vomit en jet
- Il a un comportement anomal / inhabituel
- Il a des petits points rouges qui ne disparaissent pas en étirant la peau de part et d’autres
Dans ces situations, mieux vaut consulter en urgence.
