{"id":86097,"date":"2026-01-11T00:52:23","date_gmt":"2026-01-10T23:52:23","guid":{"rendered":"https:\/\/heloa.app\/?p=86097"},"modified":"2026-01-11T00:52:23","modified_gmt":"2026-01-10T23:52:23","slug":"saignements-nez-enceinte","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/heloa.app\/fr\/blog\/grossesse\/sante\/saignements-nez-enceinte","title":{"rendered":"Saignements nez enceinte : causes, gestes et quand consulter"},"content":{"rendered":"<p>Un nez qui se met \u00e0 saigner alors que tout semblait calme, parfois au r\u00e9veil, parfois apr\u00e8s un simple mouchage\u2026 Les <strong>saignements nez enceinte<\/strong> sont fr\u00e9quents, et c\u2019est justement ce qui les rend d\u00e9routants : on ne s\u2019y attend pas, on se demande si cela annonce une complication, et l\u2019on imagine vite le pire. Dans la grande majorit\u00e9 des situations, il s\u2019agit d\u2019une <strong>\u00e9pistaxis<\/strong> (saignement nasal) ant\u00e9rieure, li\u00e9e \u00e0 une muqueuse plus fragile sous l\u2019effet de la grossesse.<\/p> <p>Ce qui compte, ce n\u2019est pas l\u2019impression laiss\u00e9e par la couleur du sang. C\u2019est le contexte, la dur\u00e9e, l\u2019abondance, la r\u00e9p\u00e9tition, et les signes associ\u00e9s. Et, oui, quelques gestes simples suffisent souvent \u00e0 arr\u00eater l\u2019\u00e9pisode.<\/p> <h2 id=\"saignementsnezenceintecomprendrecequisepasse\">Saignements nez enceinte : comprendre ce qui se passe<\/h2> <h3 id=\"pistaxisunedfinitionsimple\">\u00c9pistaxis : une d\u00e9finition simple<\/h3> <p>Un \u00e9pisode de <strong>saignements nez enceinte<\/strong> correspond \u00e0 une <strong>\u00e9pistaxis<\/strong>, c\u2019est-\u00e0-dire un \u00e9coulement sanguin provenant des vaisseaux de la <strong>muqueuse nasale<\/strong>. Le plus souvent, le point de d\u00e9part est situ\u00e9 \u00e0 l\u2019avant du nez (zone tr\u00e8s vascularis\u00e9e appel\u00e9e parfois plexus de Kiesselbach). Cette localisation explique deux choses :<\/p> <ul> <li>le sang sort par une narine (souvent unilat\u00e9ral) ,<\/li> <li>la compression externe fonctionne bien.<\/li> <\/ul> <h3 id=\"pourquoilagrossesserendlenezplusfragile\">Pourquoi la grossesse rend le nez plus \u00ab\u00a0fragile\u00a0\u00bb<\/h3> <p>Pendant la grossesse, le corps augmente ses capacit\u00e9s de transport : le <strong>volume sanguin<\/strong> s\u2019\u00e9l\u00e8ve, la circulation s\u2019adapte, et les hormones (\u0153strog\u00e8nes, progest\u00e9rone) favorisent une <strong>hypervascularisation nasale<\/strong>. En clair : davantage de sang circule dans des capillaires d\u00e9j\u00e0 fins.<\/p> <p>La muqueuse gonfle, se congestionne, se dess\u00e8che parfois. Il suffit alors d\u2019un micro-traumatisme (mouchage, frottement, \u00e9ternuement) pour d\u00e9clencher des <strong>saignements nez enceinte<\/strong>.<\/p> <h3 id=\"pisodetypiquevssituationmoinshabituelle\">\u00c9pisode typique vs situation moins habituelle<\/h3> <p>Un \u00e9pisode typique ressemble \u00e0 :<\/p> <ul> <li>saignement l\u00e9ger \u00e0 mod\u00e9r\u00e9 ,<\/li> <li>plut\u00f4t d\u2019un seul c\u00f4t\u00e9 ,<\/li> <li>survenant apr\u00e8s irritation (rhume, allergie, air sec) ,<\/li> <li>arr\u00eat en 10 \u00e0 15 minutes avec une compression correcte.<\/li> <\/ul> <p>\u00c0 l\u2019inverse, un avis m\u00e9dical devient plus pertinent si :<\/p> <ul> <li>le saignement est tr\u00e8s abondant ou bilat\u00e9ral ,<\/li> <li>la compression ne fonctionne pas ,<\/li> <li>les \u00e9pisodes se r\u00e9p\u00e8tent souvent ,<\/li> <li>vous vous sentez faible, \u00e9tourdie, ou essouffl\u00e9e.<\/li> <\/ul> <h2 id=\"causesfrquentesdessaignementsnezenceinte\">Causes fr\u00e9quentes des saignements nez enceinte<\/h2> <h3 id=\"changementshormonauxetcongestionnasale\">Changements hormonaux et congestion nasale<\/h3> <p>Les \u0153strog\u00e8nes augmentent la vascularisation et la perm\u00e9abilit\u00e9 des tissus , la progest\u00e9rone participe \u00e0 l\u2019adaptation circulatoire. R\u00e9sultat : une <strong>muqueuse nasale hypervascularis\u00e9e<\/strong>, plus \u0153d\u00e9mati\u00e9e, qui saigne plus facilement.<\/p> <h3 id=\"nezbouchrhinitedegrossesserhumeetallergies\">Nez bouch\u00e9, rhinite de grossesse, rhume et allergies<\/h3> <p>Le <strong>nez bouch\u00e9 grossesse<\/strong> peut survenir sans infection : on parle de <strong>rhinite gravidique<\/strong>. Elle donne une congestion, parfois des \u00e9ternuements, une g\u00eane respiratoire nocturne\u2026 et favorise les cro\u00fbtes et micro-saignements.<\/p> <p>Un rhume, une sinusite ou des allergies saisonni\u00e8res ajoutent de l\u2019inflammation : mouchages r\u00e9p\u00e9t\u00e9s, frottements, irritation chimique (sprays inadapt\u00e9s), et les <strong>saignements nez enceinte<\/strong> deviennent plus faciles.<\/p> <h3 id=\"scheresseetirritantsduquotidien\">S\u00e9cheresse et irritants du quotidien<\/h3> <p>Certains d\u00e9clencheurs sont tr\u00e8s banals, mais redoutablement efficaces :<\/p> <ul> <li>air sec (chauffage, climatisation) ,<\/li> <li>fum\u00e9e de tabac, poussi\u00e8res, pollution ,<\/li> <li>parfums d\u2019int\u00e9rieur et solvants ,<\/li> <li>d\u00e9shydratation ,<\/li> <li>mouchage vigoureux.<\/li> <\/ul> <h3 id=\"causesmoinscourantesmaisconnatre\">Causes moins courantes mais \u00e0 conna\u00eetre<\/h3> <p>Parfois, l\u2019\u00e9pistaxis n\u2019est pas seulement \u00ab\u00a0m\u00e9canique\u00a0\u00bb. On y pense davantage en cas de saignements inhabituels, tr\u00e8s fr\u00e9quents ou associ\u00e9s \u00e0 d\u2019autres sympt\u00f4mes :<\/p> <ul> <li><strong>hypertension gravidique<\/strong> ,<\/li> <li>complication hypertensive de grossesse (dont la pr\u00e9\u00e9clampsie) ,<\/li> <li><strong>thrombocytop\u00e9nie gravidique<\/strong> (plaquettes basses) ou trouble de l\u2019h\u00e9mostase ,<\/li> <li>traitements prescrits modifiant la coagulation (aspirine \u00e0 faible dose, anticoagulants).<\/li> <\/ul> <h2 id=\"facteursquifavorisentlessaignementsnezenceinte\">Facteurs qui favorisent les saignements nez enceinte<\/h2> <h3 id=\"terrainpersonnel\">Terrain personnel<\/h3> <p>Avoir eu des \u00e9pistaxis avant la grossesse, ou lors d\u2019une grossesse pr\u00e9c\u00e9dente, augmente la probabilit\u00e9 de r\u00e9cidive. Allergies, rhinite chronique, d\u00e9viation de la cloison nasale : tout ce qui irrite le nez rend la muqueuse plus r\u00e9active.<\/p> <h3 id=\"saisonetenvironnement\">Saison et environnement<\/h3> <p>En hiver, le chauffage ass\u00e8che l\u2019air int\u00e9rieur. Les cro\u00fbtes se forment, puis se d\u00e9collent\u2026 et un \u00e9pisode de <strong>saignements nez enceinte<\/strong> survient, parfois sans pr\u00e9venir.<\/p> <h3 id=\"fatigueeffortsetsituationsquiaugmententlapression\">Fatigue, efforts et situations qui augmentent la pression<\/h3> <p>Toux, vomissements, pouss\u00e9es li\u00e9es \u00e0 une constipation, effort intense : ces situations augmentent transitoirement la pression dans les petits vaisseaux. Ajoutez une muqueuse fragile, et le saignement d\u00e9marre.<\/p> <h2 id=\"saignementsnezenceinteselonletrimestreetaprs\">Saignements nez enceinte selon le trimestre (et apr\u00e8s)<\/h2> <h3 id=\"1ertrimestre\">1er trimestre<\/h3> <p>Les changements hormonaux d\u00e9butent t\u00f4t. Certaines femmes notent un nez plus sec, un saignement ponctuel, ou une congestion nocturne.<\/p> <h3 id=\"2etrimestre\">2e trimestre<\/h3> <p>Le <strong>volume sanguin<\/strong> poursuit son augmentation. Les capillaires nasaux, tr\u00e8s fins, peuvent rompre plus facilement, surtout en cas d\u2019allergies ou de rhume.<\/p> <h3 id=\"3etrimestre\">3e trimestre<\/h3> <p>La congestion est souvent maximale. Les <strong>saignements nez enceinte<\/strong> peuvent \u00eatre plus fr\u00e9quents. La surveillance devient surtout clinique : abondance, dur\u00e9e, r\u00e9p\u00e9tition, sympt\u00f4mes associ\u00e9s.<\/p> <h3 id=\"aprslaccouchement\">Apr\u00e8s l\u2019accouchement<\/h3> <p>Avec la chute hormonale et le retour progressif des volumes circulants, les \u00e9pisodes diminuent g\u00e9n\u00e9ralement en quelques jours \u00e0 semaines. Si cela persiste ou s\u2019intensifie, un avis est utile.<\/p> <h2 id=\"quefairependantdessaignementsnezenceintegestesquimarchent\">Que faire pendant des saignements nez enceinte : gestes qui marchent<\/h2> <h3 id=\"lesbonsrflexesetpourquoi\">Les bons r\u00e9flexes (et pourquoi)<\/h3> <p>1) Asseyez-vous, buste droit, t\u00eate l\u00e9g\u00e8rement pench\u00e9e vers l\u2019avant.  <br \/> 2) Pincez la partie souple du nez (les ailes, juste au-dessus des narines).  <br \/> 3) Maintenez une compression continue 10 \u00e0 15 minutes, sans rel\u00e2cher.  <br \/> 4) Respirez par la bouche.  <br \/> 5) Ajoutez du froid sur l\u2019ar\u00eate du nez (poche froide envelopp\u00e9e).<\/p> <p>Le froid provoque une vasoconstriction locale , la compression permet la formation d\u2019un caillot stable.<\/p> <h3 id=\"aprslarrtprotgerlecaillot\">Apr\u00e8s l\u2019arr\u00eat : prot\u00e9ger le caillot<\/h3> <p>Une question revient souvent : \u00ab\u00a0Je peux me moucher pour nettoyer ?\u00a0\u00bb Mieux vaut \u00e9viter dans l\u2019heure qui suit.<\/p> <ul> <li>pas de mouchage fort ,<\/li> <li>pas de grattage ,<\/li> <li>\u00e9viter les efforts et les boissons tr\u00e8s chaudes imm\u00e9diatement ,<\/li> <li>lavage doux au s\u00e9rum physiologique si besoin.<\/li> <\/ul> <h3 id=\"leserreursclassiques\">Les erreurs classiques<\/h3> <ul> <li>t\u00eate en arri\u00e8re (le sang coule dans la gorge, risque de naus\u00e9es, et l\u2019on sous-estime la quantit\u00e9) ,<\/li> <li>rel\u00e2cher toutes les 30 secondes \u00ab\u00a0pour v\u00e9rifier\u00a0\u00bb ,<\/li> <li>se moucher juste apr\u00e8s.<\/li> <\/ul> <h2 id=\"prvenirlessaignementsnezenceinteprotgerlamuqueuse\">Pr\u00e9venir les saignements nez enceinte : prot\u00e9ger la muqueuse<\/h2> <h3 id=\"hydratationlocaleethumidification\">Hydratation locale et humidification<\/h3> <p>Pour limiter les <strong>saignements nez enceinte<\/strong>, l\u2019objectif est simple : garder une muqueuse souple.<\/p> <ul> <li>lavages au <strong>s\u00e9rum physiologique<\/strong> ou spray salin isotonique ,<\/li> <li>humidificateur d\u2019air si la chambre est s\u00e8che ,<\/li> <li>a\u00e9ration quotidienne ,<\/li> <li>hydratation r\u00e9guli\u00e8re (boire selon soif et recommandations).<\/li> <\/ul> <p>Si des cro\u00fbtes douloureuses se forment, demandez quel soin local est adapt\u00e9 pendant la grossesse.<\/p> <h3 id=\"limiterlesirritantscalmerrhumeetallergiessansautomdication\">Limiter les irritants, calmer rhume et allergies sans autom\u00e9dication<\/h3> <p>\u00c9vitez la fum\u00e9e et les atmosph\u00e8res irritantes. En cas de rhinite gravidique, rhume ou allergies, les lavages salins aident souvent. Pour tout spray m\u00e9dicamenteux (d\u00e9congestionnant, cortico\u00efde nasal, antihistaminique), un avis est pr\u00e9f\u00e9rable.<\/p> <h3 id=\"ferfatigueetfragilitcapillaire\">Fer, fatigue et fragilit\u00e9 capillaire<\/h3> <p>Des saignements r\u00e9p\u00e9t\u00e9s peuvent contribuer \u00e0 une baisse des r\u00e9serves en fer. Et une <strong>an\u00e9mie ferriprive<\/strong> accentue fatigue, essoufflement \u00e0 l\u2019effort, sensation de faiblesse.<\/p> <p>C\u00f4t\u00e9 alimentation, l\u2019association fer + vitamine C soutient l\u2019absorption (l\u00e9gumineuses, viande\/poisson selon habitudes, l\u00e9gumes verts, agrumes). Si la fatigue est marqu\u00e9e, une v\u00e9rification biologique peut \u00eatre discut\u00e9e.<\/p> <h2 id=\"quandconsulterpourdessaignementsnezenceinte\">Quand consulter pour des saignements nez enceinte<\/h2> <h3 id=\"avismdicalutile\">Avis m\u00e9dical utile<\/h3> <p>Demandez un avis si :<\/p> <ul> <li>le saignement dure plus de 10 \u00e0 15 minutes malgr\u00e9 une compression bien faite ,<\/li> <li>les <strong>saignements nez enceinte<\/strong> deviennent fr\u00e9quents ,<\/li> <li>l\u2019\u00e9pisode est abondant ,<\/li> <li>vous avez vertiges, malaise, p\u00e2leur.<\/li> <\/ul> <h3 id=\"urgencesignesdalerte\">Urgence : signes d\u2019alerte<\/h3> <p>Consultez en urgence si :<\/p> <ul> <li>maux de t\u00eate intenses, troubles visuels, douleur \u00e9pigastrique, tension \u00e9lev\u00e9e connue ou suspect\u00e9e ,<\/li> <li>saignements \u00e0 d\u2019autres endroits (gencives, urines, selles) ,<\/li> <li>traumatisme du visage ou de la t\u00eate ,<\/li> <li>impossibilit\u00e9 de contr\u00f4ler le saignement apr\u00e8s plusieurs tentatives.<\/li> <\/ul> <h3 id=\"examenspossibles\">Examens possibles<\/h3> <p>Selon le contexte :<\/p> <ul> <li>mesure de la tension art\u00e9rielle ,<\/li> <li>examen du nez, parfois avis ORL ,<\/li> <li>prise de sang : <strong>NFS<\/strong>, plaquettes, bilan de coagulation (TP\/INR, TCA), ferritine.<\/li> <\/ul> <h3 id=\"traitementssincessaire\">Traitements si n\u00e9cessaire<\/h3> <ul> <li>soins locaux cicatrisants\/hydratants ,<\/li> <li>caut\u00e9risation si un point pr\u00e9cis saigne ,<\/li> <li><strong>tamponnement nasal<\/strong> pour certains saignements persistants.<\/li> <\/ul> <h2 id=\"risquespourlamreetpourlebb\">Risques : pour la m\u00e8re et pour le b\u00e9b\u00e9<\/h2> <h3 id=\"leplusfrquentgneetfatigue\">Le plus fr\u00e9quent : g\u00eane et fatigue<\/h3> <p>Le retentissement est souvent psychologique et pratique : peur de la r\u00e9cidive, sommeil perturb\u00e9, inconfort. Si les \u00e9pisodes sont fr\u00e9quents ou abondants, une an\u00e9mie peut appara\u00eetre.<\/p> <h3 id=\"quandcelasignaleautrechose\">Quand cela signale autre chose<\/h3> <p>La plupart des <strong>saignements nez enceinte<\/strong> sont physiologiques. Mais des \u00e9pisodes tr\u00e8s abondants, tr\u00e8s r\u00e9p\u00e9t\u00e9s, ou associ\u00e9s \u00e0 des sympt\u00f4mes \u00e9vocateurs peuvent orienter vers une hypertension gravidique, une pr\u00e9\u00e9clampsie ou un trouble de l\u2019h\u00e9mostase.<\/p> <h3 id=\"bbrisquegnralementindirect\">B\u00e9b\u00e9 : risque g\u00e9n\u00e9ralement indirect<\/h3> <p>Le saignement nasal isol\u00e9 n\u2019a pas, en g\u00e9n\u00e9ral, de cons\u00e9quence directe sur le b\u00e9b\u00e9. La vigilance concerne plut\u00f4t l\u2019\u00e9tat maternel global (tension \u00e9lev\u00e9e, an\u00e9mie importante).<\/p> <h2 id=\"idesreuescorriger\">Id\u00e9es re\u00e7ues \u00e0 corriger<\/h2> <h3 id=\"cesttoujoursgrave\">\u00ab\u00a0C\u2019est toujours grave\u00a0\u00bb<\/h3> <p>Non. La fr\u00e9quence des <strong>saignements nez enceinte<\/strong> s\u2019explique souvent par la congestion hormonale et la fragilit\u00e9 capillaire.<\/p> <h3 id=\"tteenarrireasarrte\">\u00ab\u00a0T\u00eate en arri\u00e8re, \u00e7a s\u2019arr\u00eate\u00a0\u00bb<\/h3> <p>La t\u00eate en arri\u00e8re fait couler le sang vers la gorge , cela ne traite pas le point qui saigne.<\/p> <h3 id=\"touslessprayssevalentpendantlagrossesse\">\u00ab\u00a0Tous les sprays se valent pendant la grossesse\u00a0\u00bb<\/h3> <p>Les sprays salins hydratent. Les sprays m\u00e9dicamenteux, eux, n\u00e9cessitent un avis.<\/p> <h2 id=\"retenir\">\u00c0 retenir<\/h2> <ul> <li>Les <strong>saignements nez enceinte<\/strong> sont fr\u00e9quents, li\u00e9s \u00e0 l\u2019hypervascularisation et \u00e0 la fragilit\u00e9 de la muqueuse nasale.<\/li> <li>Rhume, allergies, rhinite gravidique, air sec et mouchage vigoureux favorisent les \u00e9pisodes.<\/li> <li>Geste cl\u00e9 : t\u00eate en avant, pincer la partie souple du nez 10 \u00e0 15 minutes sans rel\u00e2cher, froid si besoin.<\/li> <li>Consultez si les \u00e9pisodes sont abondants, longs, fr\u00e9quents, ou associ\u00e9s \u00e0 malaise.<\/li> <li>Urgence si signes \u00e9vocateurs d\u2019hypertension\/pr\u00e9\u00e9clampsie, saignements ailleurs, traumatisme.<\/li> <li>Des professionnels peuvent accompagner, et pour des conseils personnalis\u00e9s et des questionnaires de sant\u00e9 gratuits pour les enfants, vous pouvez t\u00e9l\u00e9charger l\u2019<a href=\"https:\/\/app.adjust.com\/1g586ft8\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">application Heloa<\/a>.<\/li> <\/ul> <h2 id=\"lesquestionsdesparents\">Les questions des parents<\/h2> <h3 id=\"lesspraysnasauxsontilssrspendantlagrossesse\">Les sprays nasaux sont\u2011ils s\u00fbrs pendant la grossesse ?<\/h3> <p>Rassurez\u2011vous : les sprays salins (eau de mer, s\u00e9rum physiologique) sont sans danger et utiles pour hydrater la muqueuse. En revanche, les vasoconstricteurs locaux (sprays \u00ab\u00a0anti\u2011nez bouch\u00e9\u00a0\u00bb) ne sont pas conseill\u00e9s en usage prolong\u00e9 et m\u00e9ritent un avis m\u00e9dical. Si vous utilisez un spray m\u00e9dicamenteux ou avez des doutes, parlez\u2011en \u00e0 votre professionnel de sant\u00e9 pour choisir la solution la plus adapt\u00e9e.<\/p> <h3 id=\"fautilsurveillerlatensionartrielleaprsunsaignementdenez\">Faut\u2011il surveiller la tension art\u00e9rielle apr\u00e8s un saignement de nez ?<\/h3> <p>Pas syst\u00e9matiquement apr\u00e8s un petit saignement isol\u00e9. En revanche, si le nez saigne souvent, si le saignement est abondant, ou s\u2019il s\u2019accompagne de maux de t\u00eate intenses, troubles visuels ou malaise, il convient de v\u00e9rifier la tension. N\u2019h\u00e9sitez pas \u00e0 mesurer la pression si vous avez d\u00e9j\u00e0 un ant\u00e9c\u00e9dent d\u2019hypertension ou si ces signes apparaissent , cela aide \u00e0 d\u00e9cider d\u2019une \u00e9valuation m\u00e9dicale rapide.<\/p> <h3 id=\"unsaignementdenezpeutiltrelilhypertensiondegrossesse\">Un saignement de nez peut\u2011il \u00eatre li\u00e9 \u00e0 l\u2019hypertension de grossesse ?<\/h3> <p>Oui, l\u2019hypertension gravidique peut favoriser des saignements (muqueuse plus fragile, risque de troubles de coagulation). Cela ne signifie pas syst\u00e9matiquement un probl\u00e8me, mais si vous avez des signes \u00e9vocateurs (c\u00e9phal\u00e9es s\u00e9v\u00e8res, trouble de la vision, douleur haute de l\u2019abdomen) ou des saignements r\u00e9p\u00e9t\u00e9s, il est important d\u2019en parler rapidement avec votre sage\u2011femme, gyn\u00e9cologue ou m\u00e9decin.<\/p> <p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/heloa.app\/wp-content\/uploads\/2025\/12\/saignements-nez-enceinte-in-article-image.jpg\" width=\"628\" alt=\"Femme enceinte se reposant pr\u00e8s d'un humidificateur pour \u00e9viter les saignements nez enceinte\" \/><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les saignements nez enceinte : causes, gestes simples pour stopper l&rsquo;\u00e9pisode et signes n\u00e9cessitant un avis m\u00e9dical. 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