{"id":5708,"date":"2023-03-09T15:44:26","date_gmt":"2023-03-09T15:44:26","guid":{"rendered":"https:\/\/heloa.app\/blog\/non-classe\/la-bronchiolite-du-nourrisson"},"modified":"2025-12-07T19:11:27","modified_gmt":"2025-12-07T18:11:27","slug":"la-bronchiolite-du-nourrisson","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/heloa.app\/fr\/blog\/1-3-ans\/sante\/la-bronchiolite-du-nourrisson","title":{"rendered":"Comprendre la bronchiolite du nourrisson, en 6 points :"},"content":{"rendered":"<p>La bronchiolite est une infection qui touche principalement <strong>les nourrissons et les enfants de moins de 2 ans<\/strong>. C\u2019est une maladie virale due au Virus Respiratoire Syncytial (le VRS) qui touche <strong>les petites bronches<\/strong> \u2014 d\u2019o\u00f9 le terme de bronchiolite, ce qui le diff\u00e9rencie d\u2019une bronchite qui atteint les grosses bronches.<\/p>\n<h2 id=\"quest-ce-que-la-bronchiolite\">Qu&rsquo;est-ce que la bronchiolite ?<\/h2>\n<p>En pratique, cette inflammation des petites bronches est responsable d\u2019une augmentation des s\u00e9cr\u00e9tions qui, en obstruant ces bronches de tr\u00e8s faible calibre, <strong>emp\u00eache l\u2019oxyg\u00e8ne de parvenir jusqu\u2019aux alv\u00e9oles pulmonaires<\/strong>. C\u2019est ce qui fait la gravit\u00e9 de cette infection, qui demeure heureusement en principe b\u00e9nigne.<\/p>\n<p>Il s\u2019agit d\u2019une pathologie qui \u00e9volue de mani\u00e8re \u00e9pid\u00e9mique, <strong>extr\u00eamement contagieuse<\/strong> (via la toux, les \u00e9ternuements, le mouchage des enfants) puisqu\u2019elle touche parfois jusqu\u2019\u00e0 un tiers des enfants de moins de 2 ans ! L\u2019\u00e9pid\u00e9mie court habituellement d\u2019octobre \u00e0 janvier. L\u2019hiver 2022-2023 est embl\u00e9matique \u00e0 cet \u00e9gard puisque de nombreux services de p\u00e9diatrie et de r\u00e9animation se sont trouv\u00e9s en difficult\u00e9, faute de lits et de personnel suffisants.<\/p>\n<h2 id=\"quels-sont-les-sympt%C3%B4mes-de-la-bronchiolite\">Quels sont les sympt\u00f4mes de la bronchiolite ?<\/h2>\n<p>Les sympt\u00f4mes sont ceux d\u2019une <strong>rhinopharyngite f\u00e9brile \u00ab\u00a0banale\u00a0\u00bb associ\u00e9s \u00e0 une toux<\/strong>, d\u2019abord s\u00e8che, pouvant ensuite devenir \u00ab grasse \u00bb. La respiration peut \u00eatre acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e et devenir sifflante.<\/p>\n<p><strong>Une consultation m\u00e9dicale est indispensable<\/strong>, d\u2019autant plus urgente que l\u2019enfant est jeune (<em>a fortiori<\/em> s\u2019il est n\u00e9 pr\u00e9matur\u00e9ment ou s\u2019il est porteur d\u2019une pathologie cardiaque ou respiratoire connue). Les formes graves de bronchiolite touchent g\u00e9n\u00e9ralement les b\u00e9b\u00e9s de moins de 6 mois.<\/p>\n<h2 id=\"quand-faut-il-s%E2%80%99inqui%C3%A9ter\">Quand faut-il s\u2019inqui\u00e9ter ?<\/h2>\n<p>Certains signes doivent alerter et <strong>inciter \u00e0 se rendre aux urgences p\u00e9diatriques<\/strong> :<\/p>\n<ul>\n<li>Une somnolence ou un b\u00e9b\u00e9 peu tonique et peu r\u00e9actif \u2013 ou \u00e0 l\u2019inverse, agit\u00e9 avec des <a href=\"https:\/\/heloa.app\/fr\/blog\/0-12-mois\/sante\/pleurs-de-bebe\">pleurs<\/a> incessants ou des g\u00e9missements ;<\/li>\n<li>Une coloration bleut\u00e9e des ongles et des l\u00e8vres ;<\/li>\n<li>Une respiration difficile, avec des efforts respiratoires visibles ;<\/li>\n<li>Une respiration tr\u00e8s rapide ou au contraire lente et irr\u00e9guli\u00e8re ;<\/li>\n<li>Des vomissements et une toux incessante.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"comment-pr%C3%A9venir-la-bronchiolite\">Comment pr\u00e9venir la bronchiolite ?<\/h2>\n<p>L\u2019infection se transmet le plus souvent par simple contact et fortement contagieuse, notamment en collectivit\u00e9. Il faut donc r\u00e9guli\u00e8rement <strong>se laver les mains et utiliser le gel hydroalcoolique<\/strong>.<\/p>\n<p>Les personnes malades qui s\u2019occupent des b\u00e9b\u00e9s doivent <strong>porter un masque<\/strong> lorsqu\u2019elles changent ou nourrissent le b\u00e9b\u00e9. Les objets que le b\u00e9b\u00e9 met \u00e0 la bouche doivent \u00eatre <strong>lav\u00e9s r\u00e9guli\u00e8rement<\/strong> (doudous, cuill\u00e8res ou <a href=\"https:\/\/heloa.app\/fr\/blog\/1-3-ans\/sante\/la-tetine-bonne-ou-mauvaise-idee\">t\u00e9tines<\/a>).<\/p>\n<p>M\u00eame (ou surtout) en p\u00e9riode hivernale, il faut <strong>bien a\u00e9rer les pi\u00e8ces de vie et la chambre du b\u00e9b\u00e9<\/strong>.<\/p>\n<p>En p\u00e9riode \u00e9pid\u00e9mique, il est pr\u00e9f\u00e9rable de <strong>ne pas emmener les b\u00e9b\u00e9s dans les lieux publics ou confin\u00e9s<\/strong> (centre commercial, transports en commun).<\/p>\n<h3>Avez-vous pens\u00e9 \u00e0 la vaccination ?<\/h3>\n<p>Si votre b\u00e9b\u00e9 aura moins de 6 mois dans les p\u00e9riodes de octobre \u00e0 f\u00e9vrier, p\u00e9riodes d&rsquo;\u00e9pid\u00e9mie de bronchiolites, alors ces deux options sont possibles, comme l&rsquo;explique la <a href=\"https:\/\/www.has-sante.fr\/upload\/docs\/application\/pdf\/2024-08\/bronchiolite_comment_proteger_son_enfant_dune_forme_grave.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">HAS.<\/a><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Option 1 :<\/strong> La m\u00e8re peut \u00eatre vaccin\u00e9e (<em>Abrysvo<\/em>) pendant la grossesse. Pour une immunit\u00e9 maximale, le vaccin doit \u00eatre administr\u00e9 entre le 8\u1d49 mois de grossesse ou au moins 14 jours avant l&rsquo;accouchement. Ainsi, elle fabrique des anticorps contre le virus, qui seront transmis au futur b\u00e9b\u00e9 via le placenta. Ce vaccin assure une protection optimale du nourrisson d\u00e8s la naissance, puis son efficacit\u00e9 diminue progressivement entre 3 et 6 mois. Il est \u00e0 noter que ce vaccin est pris en charge \u00e0 100 % au titre de l&rsquo;assurance <a href=\"https:\/\/heloa.app\/fr\/blog\/grossesse\/accouchement\/quand-partir-pour-la-maternite\">maternit\u00e9<\/a>.<\/li>\n<li><strong>Option 2 :<\/strong> Si le vaccin n&rsquo;a pas \u00e9t\u00e9 administr\u00e9 pendant la grossesse, le b\u00e9b\u00e9 peut recevoir une injection pr\u00e9ventive \u00e0 la naissance (fortement recommand\u00e9) : un anticorps contre le VRS, <em>Beyfortus<\/em>, tr\u00e8s souvent propos\u00e9 en maternit\u00e9 avant la sortie du nouveau-n\u00e9. Cette injection assure une protection maximale du nourrisson 6 jours apr\u00e8s son administration et dure au moins 5 mois. Il est \u00e0 noter que ce m\u00e9dicament est rembours\u00e9 \u00e0 30 % par l\u2019Assurance Maladie, et que le reste \u00e0 charge est, dans 95 % des cas, pris en charge par les mutuelles compl\u00e9mentaires sant\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Que vous optiez pour la premi\u00e8re ou la deuxi\u00e8me solution, retenez que ce traitement pr\u00e9ventif r\u00e9duit significativement le nombre de formes graves du VRS et les hospitalisations.<\/p>\n<p>Dans tous les cas, nous vous recommandons d\u2019en parler \u00e0 votre sage-femme ou \u00e0 votre m\u00e9decin traitant afin de vous faire votre propre opinion et de prendre votre d\u00e9cision.<\/p>\n<p>Quel que soit votre d\u00e9cision, il sera respect\u00e9.<\/p>\n<h2 id=\"quel-est-le-traitement-de-la-bronchiolite\">Quel est le traitement de la bronchiolite ?<\/h2>\n<p><strong>Nettoyer le nez au s\u00e9rum physiologique et faire tomber la <a href=\"https:\/\/heloa.app\/fr\/blog\/1-3-ans\/sante\/la-fievre-chez-lenfant\">fi\u00e8vre<\/a> avec du parac\u00e9tamol<\/strong> : voici les principes de base du traitement de la bronchiolite. Comme il s\u2019agit d\u2019une maladie virale et en dehors d\u2019une surinfection bact\u00e9rienne, les antibiotiques seront inefficaces.<\/p>\n<p>Il faudra donner \u00e0 votre enfant, une alimentation fractionn\u00e9e plus r\u00e9guli\u00e8rement. Ayant du mal \u00e0 respirer, il va avoir plus de mal \u00e0 respirer.\u00a0Enfin votre enfant aura besoin de beaucoup de repos.<\/p>\n<p>Bien entendu, le traitement pourra \u00eatre bien plus agressif en cas de n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019une hospitalisation, le b\u00e9b\u00e9 pouvant n\u00e9cessiter de l\u2019oxyg\u00e8ne ou des perfusions en cas de d\u00e9shydratation.<\/p>\n<h2 id=\"comment-faire-baisser-la-fi%C3%A8vre\">D\u00e9couvrez notre fiche m\u00e9mo \u00e0 t\u00e9l\u00e9charger gratuitement<\/h2>\n\n\n<div data-wp-interactive=\"core\/file\" class=\"wp-block-file\"><object data-wp-bind--hidden=\"!state.hasPdfPreview\" hidden class=\"wp-block-file__embed\" data=\"https:\/\/heloa.app\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Fiche-Bronchiolite-Heloa.pdf\" type=\"application\/pdf\" style=\"width:100%;height:860px\" aria-label=\"Contenu embarqu\u00e9 Fiche Bronchiolite-Heloa.\"><\/object><a id=\"wp-block-file--media-ebae279f-aa83-4f76-8d00-49868a1beb01\" href=\"https:\/\/heloa.app\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Fiche-Bronchiolite-Heloa.pdf\">Fiche Bronchiolite-Heloa<\/a><a href=\"https:\/\/heloa.app\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Fiche-Bronchiolite-Heloa.pdf\" class=\"wp-block-file__button wp-element-button\" aria-describedby=\"wp-block-file--media-ebae279f-aa83-4f76-8d00-49868a1beb01\" download>T\u00e9l\u00e9charger<\/a><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La bronchiolite est une infection virale qui touche principalement les nourrissons et les enfants de moins de 2 ans. 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