{"id":10290,"date":"2025-02-11T08:35:57","date_gmt":"2025-02-11T07:35:57","guid":{"rendered":"https:\/\/heloa.app\/?p=10290"},"modified":"2025-02-11T12:35:00","modified_gmt":"2025-02-11T11:35:00","slug":"jaunisse-du-nourrisson","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/heloa.app\/fr\/blog\/0-12-mois\/sante\/jaunisse-du-nourrisson","title":{"rendered":"Comprendre la jaunisse du nourrisson"},"content":{"rendered":"Devenir parent s\u00e9journe souvent entre \u00e9merveillement et interrogations. \u00c9videmment, lorsque l&rsquo;on remarque une <strong>teinte jaun\u00e2tre sur la peau ou le blanc des yeux de son b\u00e9b\u00e9<\/strong>, les inqui\u00e9tudes prennent rapidement le dessus.\n\nLa <strong>jaunisse du nourrisson<\/strong>, bien qu&rsquo;assez commune, elle concerne un b\u00e9b\u00e9 sur trois, soul\u00e8ve de nombreuses questions. Pourquoi appara\u00eet-elle ? Est-elle grave ? N\u00e9cessite-t-elle un traitement ? Avec un peu plus de compr\u00e9hension et des mesures ad\u00e9quates, il est tout \u00e0 fait possible de traverser cette situation sans <a href=\"https:\/\/heloa.app\/fr\/blog\/parents\/vie-quotidienne\/apprendre-a-gerer-son-stress\">stress<\/a> inutile.\n<h2 id=\"explorerlajaunissedunourrisson\">Explorer la jaunisse du nourrisson<\/h2>\n<h3 id=\"descriptionetcaractristiques\">Description et caract\u00e9ristiques<\/h3>\nLa <strong>jaunisse du nourrisson<\/strong>, \u00e9galement connue sous le nom d&rsquo;<strong>ict\u00e8re n\u00e9onatal<\/strong>, r\u00e9sulte d&rsquo;un exc\u00e8s de <strong>bilirubine<\/strong> dans le sang. Ce pigment, lib\u00e9r\u00e9 lors de la d\u00e9gradation des globules rouges, peut s&rsquo;accumuler si le foie immature de b\u00e9b\u00e9 ne parvient pas \u00e0 l&rsquo;\u00e9liminer efficacement. Environ 60 % des nourrissons \u00e0 terme et une majorit\u00e9 des <a href=\"https:\/\/heloa.app\/fr\/blog\/0-12-mois\/developpement\/bebe-premature\">pr\u00e9matur\u00e9s<\/a> y sont confront\u00e9s. Si cette affection est majoritairement b\u00e9nigne, elle n\u00e9cessite toutefois une attention appropri\u00e9e.\n\nVoici les causes principales de cette condition :\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li><strong>Jaunisse physiologique<\/strong> : Une r\u00e9action normale li\u00e9e au m\u00e9tabolisme immature des globules rouges.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li><strong><a href=\"https:\/\/heloa.app\/fr\/blog\/parents\/post-partum\/bien-vivre-son-allaitement\">Allaitement maternel<\/a><\/strong> : Parfois due \u00e0 une prise insuffisante de lait maternel, ce qui peut ralentir l\u2019\u00e9limination de la bilirubine.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li><strong>Destruction excessive des globules rouges<\/strong> : Cela peut \u00eatre d\u00e9clench\u00e9 par des incompatibilit\u00e9s sanguines ou des infections.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\nPar ailleurs, certains signes physiques tels que l&rsquo;extension de la coloration jaune \u00e0 d&rsquo;autres parties du corps ou des sympt\u00f4mes comme une somnolence excessive doivent pousser \u00e0 davantage de vigilance.\n<h2 id=\"diffrenceentrelestypesdejaunisse\">Diff\u00e9rence entre les types de jaunisse<\/h2>\n<h3 id=\"jaunissephysiologique\">Jaunisse physiologique<\/h3>\nCette forme courante de jaunisse d\u00e9bute g\u00e9n\u00e9ralement 2 \u00e0 3 jours apr\u00e8s la naissance et s&rsquo;estompe en une semaine. Elle est non alarmante, car elle refl\u00e8te une transition normale dans le m\u00e9tabolisme de b\u00e9b\u00e9. Toutefois, il peut \u00eatre apaisant pour les parents de parler \u00e0 un p\u00e9diatre si des inqui\u00e9tudes subsistent.\n<h3 id=\"jaunissepathologique\">Jaunisse pathologique<\/h3>\nCette condition moins fr\u00e9quente appara\u00eet g\u00e9n\u00e9ralement dans les premi\u00e8res 24 heures de vie. Elle peut \u00eatre plus persistante ou grave, souvent en lien avec des affections m\u00e9dicales sous-jacentes telles qu\u2019une incompatibilit\u00e9 sanguine. Un traitement rapide, comme la <strong>phototh\u00e9rapie<\/strong>, est souvent n\u00e9cessaire pour \u00e9viter des complications graves comme l\u2019<strong>ict\u00e8re nucl\u00e9aire<\/strong>.\n<h2 id=\"symptmesetdiagnostic\">Sympt\u00f4mes et diagnostic<\/h2>\n<h3 id=\"signesobservables\">Signes observables<\/h3>\nLes premiers sympt\u00f4mes sont facilement reconnaissables : une <strong>coloration jaune<\/strong> qui commence par le visage pour \u00e9ventuellement atteindre tout le corps. Attention \u00e9galement aux signes comme :\n<ul>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li>Une l\u00e9thargie inhabituelle ;<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li>Un manque d\u2019app\u00e9tit ;<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li>Des urines sombres ou des selles plus p\u00e2les qu&rsquo;\u00e0 l&rsquo;habitude.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3 id=\"mthodesdediagnostic\">M\u00e9thodes de diagnostic<\/h3>\nLe diagnostic repose sur deux approches essentielles :\n<ul>\n \t<li>L&rsquo;observation visuelle par un professionnel de sant\u00e9. Le professionnel de sant\u00e9 va observer une coloration jaune de la peau, des muqueuses et des yeux.<\/li>\n \t<li>Au tavers d&rsquo;un lecteur \u00e9lectronique appliqu\u00e9 sur sa peau.<\/li>\n \t<li><strong>Un dosage sanguin<\/strong> permettant d\u2019\u00e9valuer les niveaux de bilirubine dans le sang, si le lecteur \u00e9lectronique indique un taux trop \u00e9lev\u00e9. Ces techniques permettent d\u2019identifier rapidement si un traitement est requis ou si une surveillance est suffisante.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"quiestrisque\">Qui est \u00e0 risque ?<\/h2>\n<h3 id=\"facteursderisquecommuns\">Facteurs de risque communs<\/h3>\nCertains b\u00e9b\u00e9s sont plus susceptibles de d\u00e9velopper une <strong>jaunisse du nourrisson<\/strong> :\n<ul>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li><a href=\"https:\/\/heloa.app\/fr\/blog\/0-12-mois\/developpement\/bebe-prema\">Naissance pr\u00e9matur\u00e9e<\/a>, car le foie est encore moins mature ;<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li>Difficult\u00e9s d\u2019alimentation au sein ou avec un biberon ;<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li>Historique familial d\u2019incompatibilit\u00e9 sanguine entre les groupes sanguins des deux parents (ABO ou Rh\u00e9sus);<\/li>\n \t<li>Infection;<\/li>\n \t<li>Maladie des globules rouges&#8230;<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3 id=\"groupeshautrisque\">Groupes \u00e0 haut risque<\/h3>\nLes nourrissons auxquels on accorde une attention particuli\u00e8re incluent ceux :\n<ul>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li>N\u00e9s pr\u00e9matur\u00e9ment (poids inf\u00e9rieur \u00e0 2 500 grammes) ;<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li>Ayant des infections n\u00e9onatales ;<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li>De certaines origines ethniques comme asiatique ou m\u00e9diterran\u00e9enne.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"traitementdelajaunisse\">Traitement de la jaunisse<\/h2>\n<h3 id=\"approchesdisponibles\">Approches disponibles<\/h3>\nDans beaucoup de cas, aucun traitement sp\u00e9cifique n\u2019est n\u00e9cessaire. Voici les options adapt\u00e9es aux diff\u00e9rents niveaux de gravit\u00e9 :\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li><strong>Surveillance active<\/strong> : Pour les formes l\u00e9g\u00e8res, augmenter les repas peut suffire \u00e0 acc\u00e9l\u00e9rer l\u2019\u00e9limination de la bilirubine.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li><strong>Phototh\u00e9rapie<\/strong> : Lorsque le taux de bilirubine est \u00e9lev\u00e9, il peut \u00eatre d\u00e9cid\u00e9 de placer votre b\u00e9b\u00e9 nu, les yeux prot\u00e9g\u00e9s par un masque, sous une lampe sp\u00e9ciale de couleur bleue. Cette m\u00e9thode consiste \u00e0 exposer b\u00e9b\u00e9 \u00e0 une lumi\u00e8re bleue sp\u00e9ciale qui d\u00e9compose la bilirubine, permettant son \u00e9limination par le foie.<\/li>\n \t<li>Si votre enfant est chez vous, il faudra l&rsquo;exposer au maximum \u00e0 la lumi\u00e8re (mais attention pas directement au soleil). S&rsquo;il fait suffisamment chaud, d\u00e9shabillez le. Plus sa peau sera expos\u00e9e \u00e0 la lumi\u00e8re, plus l&rsquo;\u00e9limination de la bilirubine sera rapide.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li><strong>L\u2019exsanguino-transfusion<\/strong> : c\u2019est-\u00e0-dire le remplacement du sang de votre b\u00e9b\u00e9, est devenue exceptionnelle. Il est a not\u00e9 qu&rsquo;un taux de bilirubine tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 risque d\u2019endommager le cerveau du b\u00e9b\u00e9, mais, nous vous rassurons, c\u2019est tout \u00e0 fait exceptionnel. Une jaunisse qui persiste plusieurs semaines n&rsquo;est pas anodine et doit \u00eatre correctement suivi par un professionnel de sant\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\nIl est indispensable de consulter son m\u00e9decin ou un p\u00e9diatre afin de s&rsquo;assurer de la bonne gu\u00e9rison.\n<h2 id=\"prventionetgestiondomicile\">Pr\u00e9vention et gestion \u00e0 domicile<\/h2>\n<h3 id=\"conseilspratiquespourlesparents\">Conseils pratiques pour les parents<\/h3>\nFace \u00e0 une <strong>jaunisse du nourrisson<\/strong>, certains gestes simples permettent d\u2019accompagner b\u00e9b\u00e9 au mieux tout en r\u00e9duisant son inconfort :\n<ul>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li><strong>Allaiter fr\u00e9quemment (Biberon ou au sein)<\/strong> pour stimuler son transit et favoriser l\u2019\u00e9limination naturelle de la bilirubine via les selles. Il est fortement recommand\u00e9 de nourrir son b\u00e9b\u00e9 dans la demi-heure apr\u00e8s sa naissance ;<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li>Exposer l\u00e9g\u00e8rement b\u00e9b\u00e9 \u00e0 la lumi\u00e8re naturelle en restant \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur (\u00e9vitez directement le soleil) ;<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li>Surveiller l\u2019\u00e9volution de la teinte cutan\u00e9e et consulter si elle s\u2019aggrave ou persiste.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ul>\nL&rsquo;objectif est de pr\u00e9venir tout risque d&rsquo;accumulation excessive de bilirubine, sans se stresser pour autant.\n\nVous pouvez aussi vacciner les jeunes enfants contre l\u2019h\u00e9patite A et surtout l\u2019h\u00e9patite B, souvent \u00e0 l\u2019origine de la jaunisse. Ces vaccinations sont sans danger. Il est \u00e0 pr\u00e9ciser que ne sont pas <a href=\"https:\/\/heloa.app\/blog\/1-3-ans\/sante\/le-calendrier-des-vaccinations\">des vaccins obligatoires<\/a> mais fortement recommand\u00e9s.\n<h2 id=\"complicationsetcasparticuliers\">Complications et cas particuliers<\/h2>\n<h3 id=\"complicationspotentielles\">Complications potentielles<\/h3>\nBien que rare, un retard dans la prise en charge peut malheureusement entra\u00eener des troubles plus s\u00e9rieux comme l<a href=\"https:\/\/www.mpedia.fr\/art-jaunisse-du-nouveau-ne\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u2019<strong>ict\u00e8re nucl\u00e9aire<\/strong><\/a>, une atteinte des cellules c\u00e9r\u00e9brales. L\u2019identification rapide reste donc primordiale.\n<h3 id=\"casdejaunissechezlesprmaturs\">Cas de jaunisse chez les pr\u00e9matur\u00e9s<\/h3>\nLes enfants n\u00e9s pr\u00e9matur\u00e9ment sont particuli\u00e8rement vuln\u00e9rables, leur foie \u00e9tant plus immature. La dur\u00e9e et la gravit\u00e9 de la <strong>jaunisse du nourrisson<\/strong> peuvent s\u2019en trouver amplifi\u00e9es, n\u00e9cessitant une prise en charge m\u00e9dicale plus r\u00e9guli\u00e8re.\n<h2 id=\"tmoignagesettudesdecas\">T\u00e9moignages et \u00e9tudes de cas<\/h2>\nBien que souvent b\u00e9nignes, certaines exp\u00e9riences parentales r\u00e9v\u00e8lent \u00e0 quel point il est important de rester attentif sans pour autant transformer la surveillance en anxi\u00e9t\u00e9 omnipr\u00e9sente. Des familles qui ont travers\u00e9 cette p\u00e9riode attestent fr\u00e9quemment de la disparition progressive des sympt\u00f4mes gr\u00e2ce \u00e0 des gestes simples et un suivi m\u00e9dical adapt\u00e9.\n<h2 id=\"retenir\">\u00c0 retenir<\/h2>\n<ul>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li>Restez attentif \u00e0 tous les sympt\u00f4mes comme une <strong>coloration jaune<\/strong> ou une l\u00e9thargie inhabituelle.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li>La majorit\u00e9 des cas est b\u00e9nigne et dispara\u00eet en quelques jours.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li>Consultez promptement en cas d\u2019aggravation ou de signes inqui\u00e9tants.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li>T\u00e9l\u00e9chargez <a href=\"https:\/\/app.adjust.com\/1g586ft8\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">l\u2019application Heloa<\/a> pour obtenir des conseils personnalis\u00e9s et acc\u00e9der \u00e0 des questionnaires de sant\u00e9 gratuits pour vos enfants.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"lesquestionsdesparents\">Les questions des parents<\/h2>\n<h3 id=\"commentlajaunissedunourrissonsedveloppetelleetpourquoiestellesicommune\">Comment la jaunisse du nourrisson se d\u00e9veloppe-t-elle et pourquoi est-elle si commune ?<\/h3>\nLa jaunisse du nourrisson est une condition fr\u00e9quente qui appara\u00eet chez de nombreux nouveaux-n\u00e9s. Elle est souvent due \u00e0 l&rsquo;accumulation de bilirubine dans le sang, un pigment produit lors de la d\u00e9gradation naturelle des globules rouges. Chez les nourrissons, le foie immature peut avoir du mal \u00e0 \u00e9liminer efficacement cette bilirubine, conduisant \u00e0 la teinte jaun\u00e2tre observ\u00e9e sur la peau et le blanc des yeux. Rassurez-vous, cette situation est g\u00e9n\u00e9ralement temporaire et r\u00e9sout souvent d&rsquo;elle-m\u00eame sans intervention m\u00e9dicale.\n<h3 id=\"estilpossibledetraiterlajaunissedunourrissonlamaisonenutilisantlalumirenaturelle\">Est-il possible de traiter la jaunisse du nourrisson \u00e0 la maison en utilisant la lumi\u00e8re naturelle ?<\/h3>\nOui, dans bien des cas, exposer l\u00e9g\u00e8rement votre b\u00e9b\u00e9 \u00e0 la lumi\u00e8re naturelle peut aider \u00e0 r\u00e9duire la jaunisse. Il suffit de le placer pr\u00e8s d&rsquo;une fen\u00eatre, en \u00e9vitant le soleil direct pour prot\u00e9ger sa peau sensible. Cependant, si vous constatez que la jaunisse ne diminue pas, ou si elle s&rsquo;aggrave, n&rsquo;h\u00e9sitez pas \u00e0 consulter un p\u00e9diatre. Parfois, une phototh\u00e9rapie en milieu m\u00e9dical peut \u00eatre n\u00e9cessaire pour acc\u00e9l\u00e9rer l&rsquo;\u00e9limination de la bilirubine.\n<h3 id=\"quanddevraisjeconsulterunmdecinpourlajaunissedunourrisson\">Quand devrais-je consulter un m\u00e9decin pour la jaunisse du nourrisson ?<\/h3>\nIl convient de suivre l&rsquo;\u00e9volution de la jaunisse attentivement. Si elle persiste au-del\u00e0 de quelques jours ou s&rsquo;intensifie, il est important de consulter un professionnel de la sant\u00e9. Bien que la plupart des cas soient b\u00e9nins, un suivi m\u00e9dical s&rsquo;assure que la situation ne n\u00e9cessite pas de prise en charge plus sp\u00e9cifique ou de traitement comme la phototh\u00e9rapie. Rassurez-vous, la m\u00e9decine dispose de solutions adapt\u00e9es et efficaces pour chaque cas particulier.\n\n<img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/heloa.app\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/jaunisse-du-nourrisson-flavia-gava-CFqSUX8ANxU-unsplash-5.jpg\" alt=\"B\u00e9b\u00e9 allong\u00e9 dans un lit, observant sa m\u00e8re, pr\u00e9sentant des signes de jaunisse du nourrisson.\" width=\"628\" \/>\n\nPour aller plus loin :\n<ul>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li><a href=\"https:\/\/www.vidal.fr\/maladies\/chez-les-enfants\/jaunisse-nourrisson.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Jaunisse du nourrisson &#8211; sympt\u00f4mes, causes, \u2026 &#8211; VIDAL<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li><a href=\"https:\/\/www.inspq.qc.ca\/mieux-vivre\/sante\/problemes-sante-courants\/jaunisse-du-nouveau-ne\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Jaunisse du nouveau\u2011n\u00e9 &#8211; INSPQ<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<ol>\n \t<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n \t<li><a href=\"https:\/\/www.msdmanuals.com\/fr\/accueil\/probl%C3%A8mes-de-sant%C3%A9-infantiles\/probl%C3%A8mes-gastro-intestinaux-et-h%C3%A9patiques-chez-le-nouveau-n%C3%A9\/jaunisse-du-nouveau-n%C3%A9\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Jaunisse du nouveau-n\u00e9 &#8211; Probl\u00e8mes de sant\u00e9 infantiles &#8211; MSD Manuals<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Apprenez tout sur la jaunisse du nourrisson : causes, sympt\u00f4mes, traitements. Obtenez des conseils pratiques pour garder votre b\u00e9b\u00e9 en bonne sant\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":10289,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_kad_blocks_custom_css":"","_kad_blocks_head_custom_js":"","_kad_blocks_body_custom_js":"","_kad_blocks_footer_custom_js":"","_kad_post_transparent":"","_kad_post_title":"","_kad_post_layout":"","_kad_post_sidebar_id":"","_kad_post_content_style":"","_kad_post_vertical_padding":"","_kad_post_feature":"","_kad_post_feature_position":"","_kad_post_header":false,"_kad_post_footer":false,"_kad_post_classname":"","rank_math_title":"Comprendre la jaunisse du nourrisson : causes et solutions","rank_math_description":"Apprenez tout sur la jaunisse du nourrisson : causes, sympt\u00f4mes, traitements. 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